本年度报告根据《中华人民共和国政府信息公开条例》《国务院办公厅政府信息与政务公开办公室关于印发<中华人民共和国政府信息公开工作年度报告格式>的通知》（国办公开办函〔2021〕30号）要求制作。报告内容包含乌审旗医疗保障局2025年政府信息公开总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、政府信息公开行政复议及行政诉讼情况、存在的主要问题及改进情况、其他需要报告的事项。所列数据统计期限为2025年1月1日至2025年12月31日。本年度报告电子版可从乌审旗人民政府门户网站（https://www.wsq.gov.cn）下载。如对本年度报告有疑问，请与乌审旗医疗保障局联系（电话：0477-7581868）。

一、总体情况

2025年，乌审旗医疗保障局深入贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》及自治区、市、旗关于政府信息公开工作的系列部署要求，把保障民生、服务群众作为医保工作的核心定位，健全公开机制，扩宽公开渠道，丰富公开内容，切实保障全旗人民群众的知情权、参与权、表达权和监督权。我局以提升公开质效为抓手，进一步明确公开责任主体，细化公开目录清单，优化公开流程，推动政府信息公开与医保经办业务工作深度融合，持续提升工作透明度和公信力，助力营造优质高效的医保服务环境。

（一）主动公开情况。2025年，乌审旗医疗保障局严格遵循政府信息公开相关规定，采用“线上+线下”“图片+视频”“解读+访谈”等宣传模式，全方位展现医保工作成效。线上依托官方微信公众号开设“政策问答”“政策解读”“医保服务便民地图”“药品比价”等特色栏目，全年累计推送各类信息700余条；同步开通微信视频号发布医保政策宣讲、业务办理实操等短视频20条，播放量累计达2.9万人次。线下组织开展“暖心医保”志愿服务政策宣讲队深入机关、企业、嘎查村（社区）、农牧户开展宣讲60余场次，发放宣传资料4万余份，覆盖群众4.5万人次。

（二）依申请公开情况。2025年度，乌审旗医疗保障局未收到公民、法人及其他组织提出的政府信息公开申请，无依申请公开事项引发的行政复议和行政诉讼案件。

（三）政府信息管理情况。乌审旗医疗保障局依据《中华人民共和国政府信息公开条例》以及上级相关工作制度，建立健全信息采集、审核、发布全流程管理机制。明确各股室、中心、组职责，加强股室间协同联动，对公开的政府信息严格开展合法性、真实性、准确性审查，杜绝涉密信息、敏感信息外泄。同时，定期开展公开信息合规性核查，重点排查涉密风险、数据准确性问题，全年未发生信息公开失泄密或错误发布情况。

（四）政府信息公开平台建设情况。一是优化升级医保政务服务平台，整合线上服务资源，实现参保登记、信息查询、业务申报等28项医保高频服务事项“一网通办”，提升线上办事便捷度。二是推广应用“国家医保服务平台”APP、“蒙速办”小程序等线上渠道，引导群众通过移动端办理医保缴费、异地就医备案等业务。三是深化异地就医直接结算改革，实现全旗28家定点医疗机构、58家定点零售药店全部接入国家异地就医结算系统，累计完成异地就医直接结算79974人次，切实解决群众“跑腿垫资”难题。

（五）监督保障情况。一是构建“专人初审、股室复审、分管领导终审”的三级审核发布机制，明确各环节审核责任，严格执行“先审后发”制度，确保公开信息及时、准确、安全。二是通过公开招聘医保基金监管社会监督员，以及组建医保基金监管专家库，建成专业化监督队伍，定期开展医保政策落实、基金使用规范等专项督查，及时发现并堵塞监管漏洞。三是畅通群众监督反馈渠道，通过设立意见箱、公开投诉电话、开通网上留言板块等方式，主动接受社会各界监督，全年未收到群众意见建议。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

（一）存在问题。一是政府信息公开内容针对性不足，对群众关注度高的医保报销比例、特殊病种认定、医保基金监管等重点领域信息公开不够深入全面。二是公开渠道单一，新媒体平台互动性不强，与群众的沟通交流不够充分，未能及时回应群众关切。

（二）改进情况。一是聚焦群众“急难愁盼”问题，梳理编制重点领域信息公开清单，围绕医保政策调整、基金运行、经办服务等关键内容，加大公开力度，提升信息公开的针对性和实用性，确保群众看得懂、用得上。二是丰富拓展公开渠道，优化微信公众号、微信视频号等媒体平台运营，增加政策解读短视频、图文图解等通俗易懂的内容形式，定期开展线上互动活动，及时回应群众咨询和诉求。同时，组织相关工作人员参加政府信息公开工作相关培训2次，提升工作人员业务能力和专业素养，推动政府信息公开工作提质增效。

六、其他需要报告的事项

按照《政府信息公开信息处理费管理办法》相关规定，2025年度乌审旗医疗保障局未收取任何信息处理费。如对本年度报告有疑问，请与乌审旗医疗保障局联系（电话：0477-7581868）。