本报告依据《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）和《国务院办公厅政府信息与政务公开办公室关于印发<中华人民共和国政府信息公开工作年度报告格式>的通知》（国办公开办函〔2021〕30号）要求，由乌审旗医疗保障局编制。报告主要包括：总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、政府信息公开行政复议行政诉讼情况、存在的主要问题及改进情况和其他需要报告的事项等六个部分。所列数据统计期限为2024年1月1日至2024年12月31日。本年度报告电子版可以从乌审旗人民政府门户网站（http://www.wsq.gov.cn）下载。如对本年度报告有疑问，请与旗医疗保障局联系（电话：0477-7581868）。

一、总体情况

2024年，乌审旗医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十届三中全会精神，积极推进政府信息公开工作，以提高医保政策透明度、保障公众知情权为目标，开展医保政策宣讲进机关企事业单位、进嘎查村社区等50余次，“医保+说书”“医保+微短剧”政策宣传新模式，“医保暖乌”视频首次被《中国医疗保险》转载，典型经验做法被《医保事业发展探索与医疗保障管理创新》收录，多篇信息在新华社、光明网、经济日报、奔腾融媒等自治区及以上媒体发布。

（一）主动公开情况。按照《中华人民共和国政府信息公开条例》，2024年乌审旗医疗保障局通过微信公众号、视频号及时发布各类信息。全年累计推送700余条推文，关注人数较去年同比增长45%，累计阅读量达10万加。内容涵盖了工作动态、医保政策、政策解读、缴费指南等内容，微信视频号推送医保政策宣传视频40余条，自制视频10余条，播放量达到21.22万次，为提升医保政策知晓度发挥了积极作用。

（二）依申请公开情况。2024年度未接到依申请公开事项申请，不存在依申请公开的行政复议和行政诉讼情况。

（三）政府信息管理情况。为更好地做好政务公开工作，依据《中华人民共和国政府信息公开条例》规定及上级政府信息公开有关工作制度，完善信息发布“三审”制度，规范信息发布流程，严把政治关、法律关、政策关、保密关、文字关，确保信息公开依法依规、及时准确、安全完整。

（四）政府信息公开平台建设情况。一是医保报销“不出村”。通过配备硬件设施、点对点业务指导、走流程疏堵点等，将嘎查村卫生室纳入医保定点，实现即时医保结算服务，累计结算8176人次，医保基金支付19.63万元，实现了患者“家门口报销”；同时，为20家嘎查村卫生室安装场景监控，加强医保基金动态监管，同步打通远程视频服务渠道，逐步构建起基层医保服务站（点）一中心、多节点、全覆盖网络，做到“放得开、管得住、能服务”。二是经办服务“精细化”。生育津贴“免申即享”“网办掌办”“电话即办”助推“高效办成一件事”，产前检查、居民“两病”、过敏性鼻炎医保费用实现旗内直接结算，职工、居民区内外异地就医住院直接结算平均比率超90%，实施DIP付费，全面助力患者减少不必要的费用支出，让群众充分享受医保便利服务。三是基金监管“智能化”。定点医药机构监管进入“后台实时监控”和“药品全流程追溯”时代；常态化运用“国家医保信息平台”智能监控远程查房系统，开展远程查房3911批次1466人次，通过数据实现监管的常态化。

（五）监督保障情况。

严格按照考核要求完成相关工作，积极参加政府信息公开培训。主动接受市政府和社会监督，对发现的问题及时整改落实。压实分管领导工作职责，并结合上年度信息公开实际情况，及时做好调整和动态更新。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

（一）存在问题。2024年，乌审旗医疗保障局的政府信息公开工作取得了较大进展，但仍存在一些差距和不足。一是重要政策和解读材料的精准性还要提高；二是对政策解读工作认识不深入，解读形式较为单一，缺乏创新。

（二）改进情况。一是进一步强化政策解读工作。整合力量资源，对老百姓关注度高、专业性强、办事需求量大的政策，做细做优政策解读，讲明讲透政策重点，持续提升推送政策的含金量和点击量。二是丰富信息公开形式。尝试运用动画、情景短剧等群众喜闻乐见的方式，不断增强医保政策解读效果。

六、其他需要报告的事项

按照《政府信息公开信息处理费管理办法》，2024年度我局未收取信息处理费。