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2022年

06月27日

10:36

来源:

医疗保障局

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医保参保相关政策解答

 

  乌审旗医疗保障局局长  哈斯达来

  主持人:各位网友,今天我们节目邀请到的是乌审旗医疗保障局局长哈斯达来。哈局长,您好! 

  哈斯达来:主持人好,各位网友大家好! 

  主持人:我们了解到,今年医保参保相关政策有变动,这与我们参保群众息息相关,请哈局长给我们简单解答一下医保参保相关政策。 

  哈斯达来:好的,主持人。 

  主持人:请哈局长谈一谈乌审旗城乡居民基本医疗保险参保缴费人群包括哪些? 

  哈斯达来:乌审旗城乡居民基本医疗保险参保缴费人群包括:具有乌审旗户籍的城乡居民、非乌审旗户籍的乌审旗在校在园学生以及持有乌审旗居住证且在其他地区未参加基本医疗保险的异地户籍人员。 

  主持人:2022年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少? 

  哈斯达来:个人缴费标准每人360元,城乡居民基本医疗保险包含基本医疗保险、大病医疗保险和无第三方责任意外伤害保险和生育保险。 

  主持人:哈局长,参保人员可以同时参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险吗? 

  哈斯达来:不能,必须暂停其中一个。 

  主持人:请哈局长给我们简单介绍一下2022年度城乡居民基本医疗保险待遇享受时间具体是? 

  哈斯达来:好的,参保人在集中参保期参保缴费后,2022年全年度享受城乡居民基本医疗保险待遇。集中参保期截止后参保缴费的,可以按集中参保期缴费标准缴费,设置3个月待遇等待期。集中参保期截止后,动态调整的特困供养人员、孤儿、城乡低保对象、脱贫不稳定且纳入农村低收入监测范围的人员、返贫致贫人口、一级和二级残疾人。当年出生的新生儿3个月内参加城乡居民基本医疗保险的人员可按集中参保期缴费标准参保,不设置待遇等待期。 

  主持人:哈局长,新生儿如何办理城乡居民基本医疗保险参保缴费? 

  哈斯达来:原则上新生儿出生90天(含90天)内,由监护人按规定办理参保登记,全额缴纳出生当年城乡居民基本医疗保险费的个人缴费部分,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销,不设等待期。新生儿出生次年,应在集中缴费期参保登记,执行城乡居民基本医保规定的缴费标准和待遇水平。 

  主持人:那如何办理城乡居民参保登记? 

  哈斯达来:符合乌审旗城乡居民基本医疗保险参保缴费人群条件的参保人,携带有效身份证件,前往各乡镇街道政务大厅医保业务窗口或旗政务服务大厅医保中心窗口填写《城乡居民基本医疗保险参保登记表》办理城乡居民参保登记。 

  主持人:又如何办理城乡居民参保信息变更登记(信息维护)? 

  哈斯达来:参保人携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,前往各乡镇街道政务大厅医保业务窗口或旗政务服务大厅医保中心窗口填写《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》办理城乡居民参保信息变更登记。 

  主持人:哈局长,如何办理参保人员参保信息查询? 

  哈斯达来:参保人携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,前往旗政务服务大厅医保中心窗口查询。网上查询方式是登录手机“蒙速办”APP端——服务——搜索“内蒙古医保公共服务”——参保信息查询。 

  主持人:如何办理城乡居民医保暂停参保登记? 

  哈斯达来:参保人携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,前往旗政务服务大厅医保中心窗口办理城乡居民医保暂停参保登记。 

  主持人:如何办理城乡居民医保转职工医保? 

  哈斯达来:参保人需到城乡居民参保地办理居民医保暂停业务,职工医保即可直接参保,无需办理居民医保转移业务。 

  主持人:哈局长,灵活就业人员如何参加基本医疗保险? 

  哈斯达来:灵活就业人员可以选择参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,不得跨制度重复参保。 

  主持人:请哈局长给我们简单介绍一下灵活就业人员参加职工基本医疗保险的人群有哪些? 

  哈斯达来:乌审旗户籍的符合法定就业年龄的城镇个体从业人员、自由职业者和以非全日制、临时性、弹性工作等灵活形式就业并建立固定劳动关系的从业人员以及经批准转制、破产企业的带资分流人员,凡参加了本旗区基本养老保险的,均可纳入城镇职工基本医疗保险范围。 

  主持人:哈局长,那灵活就业人员如何办理职工基本医疗参保登记? 

  哈斯达来:符合乌审旗灵活就业人员身份的参保人,携带有效身份证件,前往旗政务服务大厅医保中心窗口填写《职工基本医疗保险参保登记表》办理职工基本医疗保险参保登记。 

  主持人:灵活就业人员如何缴纳职工基本医疗保险费? 

  哈斯达来:通过个人手机自主核定或旗政务服务大厅医保中心窗口工作人员核定缴费信息后,手机进行自主缴费。具体办理流程请关注“乌审旗医疗保障局”微信公众号。 

  主持人:哈局长,灵活就业人员参加职工基本医疗保险缴费基数是多少? 

  哈斯达来:灵活就业人员参加职工基本医疗保险缴费基数是以内蒙古自治区上年度在岗职工平均工资为缴费基数计算。 

  主持人:登记办理职工基本医疗保险的单位范围有哪些? 

  哈斯达来:鄂尔多斯市境内所有用人单位,包括企业、行政机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位。 

  主持人:如何办理单位参保登记? 

  哈斯达来:参保单位工作人员携带统一社会信用代码证书或单位批准成立的文件、填报《基本医疗保险单位参保信息登记表》,前往旗政务服务大厅医保中心窗口办理。 

  主持人:参保单位如何办理职工参保登记? 

  哈斯达来:参保单位办理单位职工医保的增加、中断、终止、恢复、在职转退休业务,参保单位工作人员可通过“内蒙古医保公共服务”系统进行单位职工医保的增加、中断、终止、恢复线上办理;在职转退休需参保单位工作人员提供单位职工的退休审批材料、填报《职工基本医疗保险参保登记表》,前往旗政务服务大厅医保中心窗口办理。 

  主持人:如何办理职工参保信息变更登记? 

  哈斯达来:参保人携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,填报《基本医疗保险职工参保信息变更登记表》前往旗政务服务大厅医保中心窗口办理职工参保信息变更登记。 

  主持人:哈局长,如何办理参保人员个人账户一次性支取? 

  哈斯达来:参保人因死亡、出国定居或主动放弃职工医保的,携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,前往旗政务服务大厅医保中心窗口填写《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》办理个人账户一次性支取。(填表时需提供死亡证明等材料,办理人需提供银行卡等信息) 

  主持人:如何查询、打印参保凭证? 

  哈斯达来:参保人携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,前往旗政务服务大厅医保中心窗口办理。网上办理方式是登录手机“蒙速办”APP端→服务→搜索“内蒙古医保公共服务”→个人参保查询(个人参保凭证打印)。 

  主持人:哈局长,如何办理区内跨盟市医保关系转移接续手续办理?

  哈斯达来:参保人直接在医保关系转出地申请办理“区内跨盟市”医保关系转出,通知转入地参保单位办理人员新增,并把《内蒙古自治区、盟市间转移接续个人账户转出核定单》交到转入地医保经办机构进行个人医保账户金额注入。网上办理方式是登录手机“蒙速办”APP端→医保专区一鄂尔多斯医保办理专区→区内跨盟市转出申请(乌审旗参加职工医保的人员转其他盟市参加职工医保) 

  主持人:哈局长,目前办理业务有哪些办理途径? 

  哈斯达来:我们目前提供“网上办”“掌上办”“就近办”“电话办”“邮件办”等多种“容缺办”“不见面办”“预约办”模式,根据个人实际情况可以灵活选择,可以关注“乌审旗医疗保障局”公众号了解详细办理流程,也可以咨询电话0477-7582684、0477-7582686帮您办。